言語聴覚士のための　心理学ノート　②心理検査・心理測定法 - 言語聴覚士は放課後等デイサービスで何ができる？

Ⅰ　心理検査（心理テスト）　ポイント

言語聴覚士（ＳＴ）は普段から検査を行うことが多いと思います。当たり前のように使っている発達検査や言語検査。それらの大きなくくりである「心理検査」について学びたいと思います。今回は、おさらいとして言語聴覚士に向けての「心理検査・心理テスト」のポイントをまとめました。

Ⅰ　心理検査（心理テスト）　ポイント
Ⅱ 心理測定法
Ⅲ　要約統計量
Ⅳ　検査（測定）に必要な条件
Ⅴ　感覚の測定

心理アセスメント（査定）の方法　

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※被験者に負担がかかるので、むやみやたらにテストはしない！

（１）観察法　・・・対象を観察することでその心理状態を把握する

　　　①自然観察法・・・・場面を統制しない

　　　②実験的観察法・・・場面を統制する

（２）面接法　・・・対象者と実際に話すことでその心理状態を把握する

（３）心理検査・・・作成された検査を対象者に行うことでその心理状態を把握

　　　①質問紙法

　　　　　・行動や感情を記述した文章や形容詞からなる質問項目をYes/Noなどで

　　　　　　答えてもらい、その結果から性格を把握

　　　　　・反応の歪みが生じやすい

　　　②投影法

　　　　　・パーソナリティの特徴や問題点を把握

　　　　　・曖昧な刺激に対しての反応を調べる

　　　　　・反応の歪みが生じにくい

　　　③作業法

　　　　　・性格特徴や仕事態度などを把握

　　　　　・単純作業を行う

　　　　　・検査者の力量も問われない

★テストバッテリー　

　⇒テストの組み合わせのこと。性格特性を多面的に捉えたいときに。

心理検査の種類

１）質問紙法

メリット　

・結果の解釈が容易

・集団で実施可能なものが多い

・一度に多くの情報が得られる

・実施の仕方が容易

デメリット　

・意識上の反応がつかめない

・内容の理解が不十分のまま回答が行われることがある

・反応の自由度が低い

・反応にゆがみが生じやすい（自分をよく見せようとして）

①ＹＧ性格検査（矢田部・ギルフォード）

・パーソナリティの測定・プロフィール表示

・120個の質問紙12個の性格特性5個の性格パターン（類型）

②ＭＭＰＩ（ミネソタ多面性性格検査）

・ハザウェイとマッキンレイが開発

・妥当性尺度

・時間がかかるテスト

③ＣＰＩ(カリフォルニア人格検査)

・H.G.ゴーフが考案
・人間の社会的行動や対人関係に広く適用できる

※ＭＭＰＩとＣＰＩは表裏的

④ＭＡＳ(顕在性不安検査)

・不安に焦点を当てたテスト

・テーラーが開発

⑤ＭＰＩ（モーズレイ性格検査）

・H.J.アイゼンクが作成
・「外向性・内向性」と「神経症的傾向」の２つの性格特性を同時に図ることができる
・集団でも個人でもＯＫ
・質問紙法

⑥ＥＳＳＰ（エドワーズ個人的傾向目録）

・エドワーズがマレーの欲求理論に基づいて作成

・各項目が相対得点

・他人との比較が困難

⑦向性検査

・外向性／内向性の内性指数

⑧ＣＭＩ（コーネル・メディカル・インデックス）

・ブロードマンらが開発

・身体部位の健康度

・精神症の程度

⑨ＰＩＬ(実存心理人生目標テスト)

・人生の意味・目的

⑩１６ＰＦ

・キャッテルらにより開発

・１６因子のパーソナリティ検査

２）投影法

メリット　　

・反応の自由度が高い

・反応の歪みが生じにくい

・無意識の部分が捉えられる

デメリット　

・検査者の力量により結果に差が生じる

　　→検査の信頼性が疑われる

・個別検査が多いので時間がかかる

①ロールシャッハテスト

　絵を見せ、それが何に見えるのか連想させ、なぜそう判断したのか説明してもらうテスト

②ＰＦスタディ（絵画欲求不満検査）

・ローゼンツァイクにより開発

・PF：ピクチャー・フラストレーション

・漫画の吹き出しにセリフを入れる

③ＴＡＴ（絵画統覚検査）

人物の場面の絵から自由に物語をつくらせる

ＣＡＴ

・感情、欲求、性格特性などを捉える

・TATの子ども版（5-9歳）。動物画からなる

④ＷｏｒｌｄＴｅｓｔ（箱庭療法）

・いろいろなフィギュアを配置させる。浄化（カタルシス）

・ことばがいらないので子どもに向いている

⑤ＳＣＴ（文章完成法）

「私は将来――――」などの未完成の文章を完成させる

そこから、過去・現在・未来に渡る欲求・葛藤・態度などを捉える

⑥描画法

・HTP

　家や木、人などを好きなように描く　

　→性格の発達を捉える

・バウムテスト

　木を描く　→形態分析　　空間特徴

３）作業法（作業検査法）

メリット　　

・一度に大勢の検査が実施できる

・対象者の言語能力に依存しない

・回答を意図的に操作できない

デメリット　

・パーソナリティの一部の特定の側面しか測定できない

①内田クレペリン精神作業検査

単純な加算作業　→　性格特性、知能、仕事の処理能力など

知能検査　　　　　　　　　　　

IQとは

知的障害の基準

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知能検査　

・ビネー系

・ウェクスラー系

①ビネー式知能検査
（１）ビネー系

　・ビネー（仏）によって創始（1905年）

　・ターマン（米）が改定→スタンフォード・ビネー検査

　・日本では、田中ビネー、鈴木ビネー

　　　対象：2歳～成人（７４歳）

　　　結果：精神年齢が分かる　　　　

　　　　　　公式から知能指数（ＩＱ）を算出

　　　 f:id:hana-mode:20191201072034p:plain 　　　ＩＱの基準は１００

　　　形式：個別式

（２）ウェクスラー系

　②ウェクスラー式知能検査

　　ウェクスラー（米ﾆｭｰﾖｰｸ）のよって創始（1939年）

　　対象：乳児～成人

　　　　　ＷＰＰＳＩ――――乳児

　　　　　ＷＩＳＣ　――――児童

　　　　　ＷＡＩＳ　――――成人

　　結果：得点から知能偏差値が分かる（精神年齢は使われない！）

　　　　　ＶＩＱ：言語性ＩＱ

　　　　　ＰＩＱ：動作性ＩＱ

　　　　　ＦＩＱ：全検査ＩＱ

　　※基準力どのくらいズレているか？

その他のウェクスラー系検査

・ＷＭＳ－Ｒ（WMS™-Rウエクスラー記憶検査）　　

　→対象：16 ～ 74歳

・形式：個別式

知能検査　一覧

① ＷＩＳＣ－Ⅳ知能検査（ＷＩＳＣ－Ⅳ）

⇒５歳０ヶ月～６歳１１ヶ月

・１０の基本検査と５の補助検査から構成

・全検査ＩＱと４つの指標（言語理解、近く推理、ワーキングメモリー、処理速度）の標準得点から算出

・指標間の得点の差や下位検査の結果から子どもの認知特性を把握する。ＷＩＳＣ－Ⅲのような言語性ＩＱ（ＶＩＱ）と動作性ＩＱ（ＰＩＱ）は算出しない

② ＷＩＳＣ－Ⅲ（ＷＩＳＣ－Ⅲ）

⇒５歳０ヶ月～６歳１１ヶ月

・全検査ＩＱとともに、言語性ＩＱ（ＶＩＱ）と動作性ＩＱ（ＰＩＱ）、および「言語理解・知覚統合・注意記憶・処理速度」の４つの群指標を算出し、子どもの認知特性を把握

③ ＷＰＰＳＩ知能診断検査（ＷＰＰＳＩ）

⇒３歳１０ヶ月～７歳１ヶ月

・幼児版ウェクスラー知能検査全検査IQとともに、言語性ＩＱ（ＶＩＱ）と動作性ＩＱ（ＰＩＱ）を算出

④ ＷＰＰＳＩ－Ⅲ知能検査（ＷＰＰＳＩ－Ⅲ）

⇒２歳６ヶ月～７歳３ヶ月

幼い子どもの認知発達の変動性を考慮して２部構成に。

●２歳６ヶ月～３歳１１ヶ月：４つの基本検査の実施から「全検査ＩＱ（ＦＳＩＱ）」「言語理解指標（ＶＣＩ）」「知覚推理指標（ＰＲＩ）」を、５検査の実施でさらに「語い総合得点（ＧＬＣ）」を算出

●４歳０ヶ月～７歳３ヶ月：７つの基本検査の実施からＦＳＩＱ、ＶＣＩ、ＰＲＩを、１０検査の実施でさらに「処理速度指標（ＰＳＩ）」とＧＬＣを算出

⑤ Ｋ－ＡＢＣ心理・教育アセスメントバッテリー（Ｋ－ＡＢＣ）

⇒２歳６ヶ月～１２歳１１ヶ月

・「認知処理過程（継次処理過程・同時処理過程）と習得度に分けて能力を把握

・「継次処理過程」「認知処理過程」「習得度」の各尺度の標準得点を算出継次処理・同時処理のどちらの認知処理スタイルが得意か、認知能力が数やことばの知識の習得に生かされているかなどを評価。指導に結びつけることができる

⑥ Ｋ-ＡＢＣⅡ

⇒２歳６ヶ月～１８歳１１ヶ月

・K-ABCの改訂版。「認知尺度（継次尺度、同時尺度、学習尺度、計画尺度）」「習得尺度（語彙尺度、読み尺度、書き尺度、算数尺度）」から構成

・認知尺度を測定する尺度が増え、幅広い能力を測定できる。適応年齢も拡大

⑦ ＤＮ―ＣＡＳ認知評価システム（ＤＮ－ＣＡＳ）

⇒５歳０ヶ月～１７歳１１ヶ月

・認知機能を「プランニング（P）」「注意（A）」「同時処理（S）」「継次処理（S）」という４つの側面から評価

・全検査およびPASS標準得点の算出、PASS標準当店の差の検討などから、能力の故人ないさ、認知的強さや弱さについて把握

⑧ 田中ビネー知能検査Ⅴ

⇒２歳～成人

・一般的な知的の水準を測定しており、知的発達の遅速を全体として把握したいときに使用するもの

・問題が年齢尺度で構成。精神年齢（MA）と知能指数（IQ）が算出・１４歳以上は偏差知能指数（DIQ）を使用し、総合DIQと４領域別DIQを算出

発達検査　一覧

① 新版Ｋ式発達検査２００１

⇒０歳～成人幼児期までの使用が多い

・直接検査

・【姿勢・運動領域】【認知・適応領域】【言語・社会領域】、および【全領域年齢（ＤＡ）】、発達指数（ＤＱ）、発達プロフィールから、発達水準や領域間の発達の偏りを把握できる

② 乳幼児精神発達診断法（津守・稲毛式）

⇒０～１歳、１～３歳、３～７歳

・療育者からの聞き取りをもとに評価する

・０～１歳は「運動、探索・操作、社会、食事・排泄・生活習慣、言語」の５領域、

・１～３歳は「運動」、「探索・操作」、「社会」、「食事・排泄・生活習慣」、「理解・言語」、

・３～７歳は「運動、探索、社会、生活習慣、言語」の５領域全領域および領域別の発達水準（ＤA）、発達プロフィールから発達水準や発達の偏りを把握できる

③ ＫＩＤＳ乳幼児発達スケール（ＫＩＤＳ）

⇒Ａタイプ（0:0~0:11用)、Ｂタイプ（1:0~2:11用）、Ｃタイプ（3:0~6:11用）、Ｔタイプ（発達遅滞児向き）

・療育者の報告をもとに評価

・「運動、操作、理解言語、表出言語、概念、対成人社会性、対子ども社会性、しつけ、食事」の９領域発達プロフィールと領域別の発達年齢（ＤＡ）、総合発達年齢（ＤＱ）から、発達の特徴を明らかにする

④ 遠城寺式・乳幼児分析的発達検査法

⇒０歳～４歳７か月

・行動観察と養育者からの聞き取りをもとに評価

・乳幼児の発達を、運動（移動運動、手の運動）、社会性（基本的習慣、対人関係）、言語（発語、言語理解）の３分野６機能発達プロフィールに表示し、発達の特徴を明らかにする

⑤ デンバー発達判定法（DENVERⅡ）

⇒０～６歳

・直接検査が基本「個人―社会」「微細運動―適応」「言語」「粗大運動」の４領域から発達を評価

・通過していない項目数によって正常か疑いかを判定

⑥ 日本版ミラー幼児発達スクリーニング検査（ＪＭＡＰ）

⇒２歳９か月～６歳２ヶ月

・直接検査「感覚運動能力（基礎能力指標）」「認知能力（言語指標と非言語指標）」「複合能力（複合課題指標）」の３能力５行動領域から発達を評価

・特に感覚統合に重点のある基礎能力指標の検査項目が多いのが特徴。パーセンタイル値から危険域、注意域、標準域を判定し、発達プロフィールから発達特徴を把握する

『図解　言語聴覚療法技術ガイドより』

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社会調査

①因子分析

②ＳＤ法

③多次元尺度法

④一対比較法

⑤クロス分析の仮説検証

★母集団の傾向を推定するためには、調査対象者のランダムサンプリングが基本（年齢、性別などの層別に行うこともある）

Ⅱ 心理測定法

心理学研究における統計学の理論に裏付けられた数量化の方法

● 測定→数値化　（集合体＝尺度）

● 四則計算　　：＋　－　×　÷

● 統計量の算出：平均、標準偏差、分散、相関係数

（１）4つの尺度・・・スティーブンスが数値の性質により4つに分けた

①名義尺度

・分類のためにカテゴリー分けしたもの。名前がわり。

・大小、間隔、後先の概念はない

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ex.性別・・・男　１　　　女　２

②順序尺度

・数値の差（間隔）が意味を持つもの。順序を表す。

・（序数尺度、順位尺度ともいう）

・数値の間に等間隔性が保障されない

・大小、後先の概念あはる

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ex.テストのクラス順位

③間隔尺度

・数値の差（間隔）が意味を持つもの

・任意の原点を持ち、個々の値の間に等間隔性が保障される

・「値0」は相対的な意味しかもたない！

　　↑　0が「ない」ということを示さない（ex温度の０℃）

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ex.摂氏の温度（水の凝固点であり、温度がなくなるわけではない）

④比率尺度

・数値の差（間隔）が意味を持つもの

・絶対低原点（ゼロ。任意の原点）を持つ。

・個々の値の間に等間隔性が保障される

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ex.長さ、重さ、時間（０になるとなくなるもの）

Ⅲ　要約統計量

データの分布の形状を要約的に表すためデータから算出される値代表値。データの典型

（１）代表値・・・データの典型

①平均値（mean）

X、Mデータの総和をデータの数で割ったものデータが、間隔尺度、比率尺度によって測定された場合ＯＫ

②中央値（mediam）　

Me測定値を大きさの順に並べたとき、ちょうど真ん中に来るものデータが、順序尺度、間隔尺度、比率尺度によって測定された場合ＯＫ

③最頻値（mode）

Moデータ内の序数が最も多いものデータが、名義尺度、順序尺度、間隔尺度、比率尺度によって測定された場合ＯＫ

（２）散布度　　

・データの散らばりを表す数値

①標準偏差（standard deviation）

SD（S）データの平均からずれを表す数値

②分散（variance）

Ｓ2　標準偏差を２乗したもの

■尺度構成法　　　

質門紙の中で用いる。測定対象の何らかの尺度上に位置づけるもの

a）直接法直接比較尺度や間隔尺度で判断を求める　　

ＭＥ法、ＭＰ法

b）間接法順序尺度や名義尺度の判断を出した後、一定の仮説のもとに間隔尺度などに変換ex.どのくらい好き？（評価尺度法、一対比較尺度法）　　　　　

好きな順番は？（順位法）

c）多次元の尺度を求める方法

①ＳＤ法

・指示的（記述的）意味の測定法ex.意味が対をなす形容詞尺度を構成

②ＭＤＳ法（多次元尺度構成法）

・類似判断に基づいて刺激間距離を求める→距離が近いほど多次元で表した距離も短くなる！

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Ⅳ　検査（測定）に必要な条件

（１）信頼性

同一の対象に何度足底をしても同じような測定値が得られること

指標信頼性係数

★相関係数―――２つの変数間の関係

・絶対数（r）が大きいほど２変数間の関係は強い　　　

・rは1が最大。０は一致なし。負は異なる数の一致あり

★信頼性を測定するための方法

	①再テスト法・・・同種のテストを2度行う方法
	②折半法・・・・・１つのテストを2つの部分に分けて、それらを２度実施したとみなす方法
③平行テスト法・・測定しようとするテストと同じよううなテストをつくりその間の相関をみる方法